ALLEGATO (A)

Bollo

Riservato all'ufficio

data di spedizione . . . . . . . . . . . . .
data di ricezione . . . . . . . . . . . . . .
n° di protocollo . . . . . . . . . . . . . .

n° di pratica . . . . . . . . . . . . . . . . . 

raccomandata a.r.

AL PRESIDENTE
DELLA GIUNTA REGIONALE
SERVIZIO INDUSTRIA ARTIGIANATO
VIA TIZIANO 44
60100 ANCONA

 

OGGETTO:Domanda di contributo in conto capitale ai sensi del Docup ob. 2 azione 1.8

[_] Intervento 1.b

[_] Intervento 2

Al fine della concessione delle agevolazioni di cui all'oggetto il/la sottoscritto/a:

cognome . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .  nome . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

nato a . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . il . . . . /. . . . /. . . . residente a . . . . . . . . . . . . . . . .

prov . . . . . .  via  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . codice fiscale   . . . . . . . . . . . . . . . . .

nella qualità di legale rappresentante della ditta sottoindicata,

denominazione  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .   . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

comune di  . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .   prov  . . . . . . . . .  cap  . . . . . . . . . .

via  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .  . . . . . . . . . . . . . . . . . . n. . . . . . . . . . . .

CHIEDE

- di poter usufruire di un contributo           per un importo di L.  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
                                                               su una spesa di L.  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

                                                             DICHIARA

- che la ditta è in attività; non è in stato di fallimento, concordato preventivo, amministrazione controlata, scioglimento o liquidazione, né ci sono in atto procedimenti     o provvedimenti per l'applicazione di una delle misure di prevenzione di cui alla legge 19/03/1990, n° 55 e successive modificazioni ed integrazioni sia per la ditta     che per gli amministratori;
- che a fronte dei medesimi investimenti oggetto della presente domanda di contributo non sono state richieste agevolazioni su altre leggi regionali, statali o su azioni     comunitarie cofinanziate;
- che gli investimenti per i quali viene richiesta la concessione del contributo hanno avuto inizio in data . . . .  . . . . . . . . . .;
- che le attrezzature oggetto del contributo sono:
* di nuova fabbricazione;
* installati in insediamenti produttivi ove opera l'impresa richiedente e non saranno ceduti, alienati o distratti per un periodo di 5 anni;
* conformi alle tipologie indicate nella relazione tecnico-economica allegata alla presente;
- che i dati e le notizie della presente domanda ed i relativi allegati rispondono a verità ed alle intenzioni del richiedente ( L. n° 15/68) in osservanza delle disposizioni previste.
 
Dichiara inoltre di essere a conoscenza che tale contributo e cumulabile con ogni altra forma di aiuti "De minimis" ricevuti a qualsiasi titolo (importo massimo 100.000 ECU in tre anni) e si impegna, qualora avesse istruttorie in corso, a comunicare l'avvenuta concessione del contributo.
S'impegna a comunicare alla Regione eventuali variazioni societarie, di sede, deliberazioni di liquidazione volontaria o coatta dell'impresa ed ogni altro elemento di interesse della Regione stessa.
Invia unitamente alla presente i seguenti allegati che formano parte integrante e sostanziale della domanda, compulati obbligatoriamente in ogni loro parte:
 
A.1 - Notizie sull'impresa richiedente;
A.2 - Elenco delle spese;
 
e la seguente documentazione:
- per l'intervento 1.b.: breve relazione tecnica sul sistema di video comunicazione adottato (caratteristiche tecnologiche e software della applicazione)
-  per l'intervento 2: relazione tecnica sul contenuto informativo delle pagine HTML relative alla presentazione dell'azienda, al sistema di pubblicazione dei listini, alla tipologia di collegamento alla rete INTERNET adottato.
 
 
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .  lì . . . . . . . /. . . . . . . /. . . . . . . .
 
 
 
 
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 
(FIRMA AUTENTICATA DEL LEGALE RAPPRESENTANTE)