ALLEGATO (1)
Riservato all'ufficio
data di spedizione __________________
data di ricezione   __________________
n° protocollo        ___________________
n° pratica             ___________________

 

raccomandata a.r.
AL PRESIDENTE
DELLA GIUNTA REGIONALE
SERVIZIO INDUSTRIA ARTIGIANATO
VIA TIZIANO 44
60100 ANCONA
OGGETTO: Domanda di contributo in conto capitale ai sensi della L R. 20.05.97 n° 33 art. 46

 

Al fine della concessione delle agevolazioni di cui all'oggetto il/la sottoscritto/a  cognome ___________________________________________________ 
nome _____________________________________________  nato a _________________________________ il ___/___ /_______   residente a ____________
_________________________  prov. _________ via _____________________________________________________  codice fiscale _____________________
nella qualità di legale rappresentante della ditta indicata, denominazione ___________________________________________________________________
comune di _______________________________________ prov. ___________ cap ________________  via __________________________________________
__________________ n. __________ iscritta al registro delle imprese n. ______ del _______________________  (iscritta all'albo delle imprese artigiane n. 
_______ del ______________________ ).
C H I E D E

 

di poter usufruire del contributo per un importo di L. ____________________ pari a: ________________  ( indicare le % del contributo).
D I C H I A R A

- che la ditta è in attività; non è in stato di fallimento, concordato preventivo, amministrazione controllata, scioglimento o liquidazione, ne ci sono in atto

procedimenti o provvedimenti per l'applicazione di una delle misure di prevenzione di cui alla legge 19/03/1990, n° 55 e successive modificazioni ed

integrazioni sia per la ditta che per gli amministratori;

- che a fronte dei medesimi investimenti oggetto della presente domanda di contributo non sono state richieste agevolazioni su altre leggi regionali,

statali o su azioni comunitarie cofinanziate;

- che alla data di presentazione della domanda l'impresa risulta in regola con le norme obbligatorie vigenti in materia di tutela e salvaguardia

dell'ambiente e di tutela della salute e della sicurezza degli ambienti di lavoro;

- che gli investimenti per i quali viene richiesta la concessione del contributo hanno avuto inizio in data ___________;
che i macchinari e le attrezzature oggetto del contributo sono:
 
- conformi alle tipologie indicate nel progetto allegato alla presente;
 
- di nuova fabbricazione;
 
- installati in insediamenti produttivi ove opera l'impresa richiedente e non saranno ceduti, alienati o distratti per un periodo di 5 anni;

- che i dati e le notizie della presente domanda ed i relativi allegati rispondono a verità ed alle intenzioni del richiedente ( L. n° 15/68) in osservanza

delle disposizioni previste.

S'impegna a comunicare alla Regione eventuali variazioni societarie, di sede, deliberazioni di liquidazione volontaria o coatta dell'impresa ed ogni 
altro elemento di interesse della Regione stessa.

Invia unitamente alla presente gli allegati che formano parte integrante e sostanziale della domanda, compilati obbligatoriamente in ogni loro parte.

Allegato 1A -Notizie sull'impresa richiedente; 
Allegato 1B - Relazione tecnico-economica;
Allegato 1C - Elenco delle spese;
- Planimetria del luogo ove verrà eseguito l'investimento;
- Certificato attestante la conformità alle normative ambientali rilasciato da professionisti abilitati nel settore;
- Certificato attestante la conformità alle normative vigenti in materia di tutela della salute e della sicurezza degli ambienti di lavoro rilasciato da professionisti abilitati nel settore.

 

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( firma autenticata del legale rappresentante )