ALLEGATO N. 5
Spazio riservato al Servizio ricevente
- data di spedizione __/__/____
- data di ricezione __/__/____
- protocollo _______________
- pratica n. ________________
- ALLA REGIONE MARCHE
- GIUNTA REGIONALE
- SERVIZIO INDUSTRIA - ARTIGIANATO
- Via Tiziano n. 44
- 60100 ANCONA
RACCOMANDATA A.R.
OGGETTO: richiesta di contributo per gli interventi previsti dall'art. 32, comma 3,
lettera c), della L.R. 33/1997 del 20/05/1997 .
Consorzio ________________________________
Al fine della concessione delle agevolazioni indicate in oggetto il/la sottoscritto/a
cognome _________________________________ nome __________________________________
nato a ___________________________ il ___/__/____ residente a ___________________
__________________ prov. ______ via _____________________________________________
nella qualitą di presidente del consorzio indicato in oggetto con sede nel comune
di ___________________________________________ prov. ______ C. A. P. ____________
via _________________________________________ n° _______ n° tel. ________________
n° fax __________________
C H I E D E
di poter usufruire del contributo previsto dall'art. 32, comma 3, lettera c) della
L. R. 20/05/1997, n. 33 per la realizzazione dell'intervento di seguito indicato:
[ ] Acquisto di locali in cui trasferire la propria attivitą; spesa prevista
£ ____________________
[ ] Ristrutturazione di locali in cui trasferire la propria attivitą; spesa
prevista £ __________________
Allega alla presente domanda:
a) dichiarazione del Presidente del Consorzio dalla quale risulti la partecipazione
prevista dall'art. 6 della L. 443/85;
b) atto di acquisto dell'immobile debitamente registrato;
c) denuncia di inizio attivitą edilizia al Comune;
d) grafici di progetto;
e) relazione tecnica riguardante l'iniziativa;
f) computo metrico estimativo delle spese inerenti il progetto con l'indicazione
delle spese gią sostenute (indicare il nominativo del fornitore, il numero e data
della fattura) e di quelle da sostenere.
________________________, li __/__/____